编辑“精神疾病診斷與統計手冊”（章节）

== DSM-5 的出版 ==

=== 各小組會議成立 ===

由於DSM-IV已經十餘年，隨著時間的進行而資料及診斷方法已不符現實需要而需進行更新，然而DSM-IV-TR僅對些許症狀進行診斷準則調整，而非大篇幅翻修，故DSM-5便開始著重於診斷方法的改善。2004年，[[美國衛生研究院]]開始進行初步的研究會議，有65個不同領域的代表團出席，主要是針對DSM的方法學進行初步的討論，鑒於從DSM-III、DSM-III-R版到DSM-IV過度依賴類別診斷及信度，故DSM-IV出版後從此便佇足不前，因而DSM-5希望引進向度診斷，工作小組認為類別診斷可能是最佳診斷方法，然而向度診斷可能可以為治療提供最精確的訊息。工作小組並嘗試使用各種不同的統計方法於同一個疾患的診斷上。向度診斷的優點在於可以反映共病性以及「潛在病狀」（如煩躁不安、睡眠障礙、認知遲緩），然而需和類別診斷進行比例上的權衡考量，因為[[疾病分類學]]需建立在一個精神病疾患的假設模型上以及使用適當的統計分析。除此之外各種不同的障礙及疾患小組討論會議紛紛於2004年以後展開，直致2007年才召開各小組整合性會議<ref>{{Cite web |url=http://www.dsm5.org/Research/Pages/ConferenceSummariesandMonographs.aspx |title=DSM-5 Research Planning Conference Summaries and Monographs |accessdate=2013-05-21 |archive-date=2013-04-25 |archive-url=https://web.archive.org/web/20130425010329/http://www.dsm5.org/Research/Pages/ConferenceSummariesandMonographs.aspx |dead-url=no }}</ref>，並將ICD-10改編為ICD-10-CM以適用於DSM-5。除此之外，DSM-5亦參考ICF的功能性評估、而不僅僅是症狀診斷。最後，DSM-5不再使用羅馬數字，而改用阿拉伯數字。各小組成立時間如下︰

* [[研究方法]]及規劃會議︰2004年2月。
* [[人格疾患]]會議︰2004年12月。
* [[物質關連疾患]]會議︰2005年2月。
* 壓力導向以及恐懼循環性疾患會議︰2005年6月。
* [[老年痴呆症]]會議︰2005年9月。
* [[解構型精神病]]（Deconstructing Psychosis）會議︰2006年2月。
* [[強迫症]][[光譜系]]疾患會議︰2006年6月。
* 關於向度式診斷會議︰2006年7月。
* 精神疾患的[[身體化表現]]會議︰2006年9月。
* [[兒童外顯型疾患]]（含[[注意力缺陷及過動症]]、[[品性疾患]]、[[對立性反抗疾患]]、[[青少年躁鬱症]]）會議︰2007年2月。
* [[憂鬱症]]及[[焦慮症]]的[[共病症]]會議︰2007年6月。
* 改變精神科分類對大眾衛生影響會議︰2007年9月。
* [[自閉症]]及[[廣泛性發展疾患]]會議︰2008年2月。

=== 研究小組負責領域 ===

由於DSM-5嘗試使用跨領域研究方法，因而成立跨領域研究小組總共五組，研究類別分別是︰

* 診斷的光譜性
* 各疾患壽命發展研究
* 性別及跨文化議題
* 精神科/一般性醫學狀況介面連接（interface）
* 障礙評估
* 診斷評估工具

=== 工作小組負責領域 ===

工作小組主要是根據DSM-IV為基礎而進行探討，分成13組疾患研究小組。

* 過動症及破壞性疾患
* 焦慮症、強迫症光譜、創傷後壓力症、解離性疾患
* 兒童和青少年疾患
* 飲食疾患
* 情緒疾患
* 神經認知疾患
* 神經發育疾患
* 人格疾患
* 精神病性疾患
* 性及性別認同疾患
* 睡眠覺醒疾患
* 身體型症狀疾患
* 物質關聯疾患

=== DSM-5的田野調查及出版 ===

DSM-5的田野調查的總體目標是評估其可行性、臨床實用性、信度、以及診斷準則草案的效度和診斷特異性、以及對DSM-5的交叉測試之建議。從訪問DSM-5網站收到訪客的反饋意見後，工作小組便修改診斷準則草案，並隨著DSM-5研究小組以選擇哪些診斷準則最需要進行田野調查。DSM-5首先先在美國和加拿大進行田野調查，而後對於該診斷類別進行重測信度及分析研究，最後再對DSM-5的新診斷症狀進行跨領域的信度測試。在田野調查中有三篇結果發表於「美國精神醫學雜誌」（American Journal of Psychiatry），內容為23項新編診斷準則中有14項兒童及成人精神疾患被發現具有相當高信度，尤其是[[過動症]]、[[創傷後壓力症候群]]及[[暴食症]]，而在精神疾患的「交叉症狀」測試中亦發現具有不錯的信度。然而有六項診斷信度較低，比如常見的憂鬱症和廣泛性焦慮症，對此負責小組主席 David Kupfer說他們專注於憂鬱症和焦慮症共存的診斷準則；而在美國及加拿大從2010年到2012年底進行再測信度後發現患者罹患憂鬱症及焦慮症在幾個星期內可以產生很大的波動，且兩個獨立的症狀再測信度很低，而有三個診斷信度低到DSM-5編輯小組決定大幅修改或不再列入診斷準則裡。另外，DSM-5雖然探討「[[網絡成癮症]]」並且有大量的文獻研究<ref>{{Cite web |url=http://ajp.psychiatryonline.org/article.aspx?articleID=99602 |title=Issues for DSM-V: Internet Addiction |accessdate=2013-10-16 |archive-date=2013-10-16 |archive-url=https://web.archive.org/web/20131016071728/http://ajp.psychiatryonline.org/article.aspx?articleID=99602 |dead-url=no }}</ref>，然而卻未納入正式診斷裡<ref>{{Cite web |url=http://psychcentral.com/blog/archives/2013/05/29/not-in-the-dsm-5-internet-addiction-parental-alienation-disorder/ |title=Not in the DSM-5: Internet Addiction & Parental Alienation Disorder |accessdate=2013-10-16 |archive-date=2013-10-16 |archive-url=https://web.archive.org/web/20131016082430/http://psychcentral.com/blog/archives/2013/05/29/not-in-the-dsm-5-internet-addiction-parental-alienation-disorder/ |dead-url=no }}</ref>。

最後，DSM-5決定去除從DSM-III發展出來的五軸診斷只保留準則ABCDE，每一項診斷準則都經過各工作小組內部相當多的辯論，包含從方法學、觀念上的演變、診斷類別或向度、以及跨領域研究人員的溝通，以確保DSM-5的多元性及高特異度（Specify）。