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思覺失調
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=== 妄想 === {{Main|妄想}} {{quote|自古以來,瘋狂的核心特徵就是妄想。|[[卡尔·雅斯贝尔斯]], 1963, p. 93<ref name="Jaspers">{{cite book|last=Jaspers|first=Karl|name-list-format=vanc|authorlink=卡尔·雅斯贝尔斯|others=Translated by J. Hoenig and M.W. Hamilton from German|title=Allgemeine Psychopathologie (General Psychopathology)|origyear=1963|edition = Reprint|date=1997-11-27|publisher=Johns Hopkins University Press|location=Baltimore, Maryland|isbn=978-0-8018-5775-1}}</ref>}} 妄想是堅信不疑的錯誤[[信念]],縱使有強烈相反證據也無法動搖,並且不在所屬文化中流行<ref name="Sadock2015" />。要將無法合理確認的信念視為妄想時,應特別謹慎,例如文化與宗教的領域。一群人所共同持有的信念不是妄想,例如相信[[幽浮]]的存在<ref name="Hopkins2020">{{cite web |last=Barta |first=Patrick |title=Delusions |url=https://www.hopkinsguides.com/hopkins/view/Johns_Hopkins_Psychiatry_Guide/787024/all/Delusions |archive-url=https://web.archive.org/web/20210122002626/https://www.hopkinsguides.com/hopkins/view/Johns_Hopkins_Psychiatry_Guide/787024/all/Delusions |archive-date=2021-01-22 |access-date=2020-04-24 |website=Johns Hopkins Psychiatry Guide |dead-url=no }}</ref>。妄想在思覺失調症中的盛行率至少90%,在躁鬱症中則有50%。在第五版的精神疾病診斷與統計手冊(DSM-5)中,定義怪異妄想為全然不可能的信念,不被所處文化的同儕所理解,也不是日常生活經驗所導出的體悟<ref name="DSM5">{{cite book|title=Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5|publisher=American Psychiatric Association|year=2013}}</ref>,例如相信自己的器官已被換成別人的,還沒有留下任何疤痕。 妄想可依內容主題分為[[被害妄想]]、[[情愛妄想|愛戀妄想]]、[[自大型妄想|誇大妄想]]、[[病態性嫉妒|嫉妒妄想]]、[[軀體型妄想|身體妄想]]等。其中最常見的被害妄想,牽涉到個人相信本身被人謀害、欺騙、監視、跟蹤、下毒、惡意毀謗、騷擾或是阻礙其追隨長遠目標的情況<ref name="DSM5" />。嫉妒妄想主題是伴侶不貞。{{tsl|en|Delusional misidentification syndrome|妄想性錯認症候群}}患者的妄想主題都與人事物的身份被改變有關,例如[[卡普格拉综合征|卡普格拉症候群]]則是患者相信親友被人冒名頂替,外表一模一樣但是內在卻不同;{{tsl|en|Fregoli syndrome|佛列哥利症候群}}的患者認為不同的人皆是同一人所裝扮而成的<ref name="Arciniegas2015" />。 與妄想相對比,{{tsl|en|Overvalued idea|超價觀念}}則是不合理的執著信念,可被理解且未達堅信的程度<ref name="Arciniegas2015" />,例如在[[体象障碍|身體臆形症]]患者所認為自身外觀缺陷的念頭<ref>{{cite book|ref={{harvid | Clinical Manifestations of Psychiatric Disorders | 2017 }}|last1=Matorin|first1=Anu A|last2=Shah|first2=Asim A|last3=Ruiz|first3=Pedro|editor1-last=Sadock|editor1-first=Virginia A|editor2-last=Sadock|editor2-first=Benjamin J|editor3-last=Ruiz|editor3-first=Pedro|year=2017|title=Kaplan & Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry|edition=10th|isbn=978-1-4511-0047-1|publisher=Wolters Kluwer|chapter=8 Clinical Manifestations of Psychiatric Disorders|at=THINKING DISTURBANCES, Thought Content, Disturbances in Thought Contents.}}</ref>,或者當懷疑伴侶不貞的念頭可以被相反證據所說服時,不應視為妄想<ref>{{cite book|editor1-last=Kinirons|editor1-first=Mark|title=French's Index of Differential Diagnosis, 1 An A-Z|publisher=CRC Press|isbn=9781444128703|year=2011|url=https://books.google.com.tw/books?id=qWzNBQAAQBAJ&pg=PA134|access-date=2020-04-26|archive-date=2021-01-22|archive-url=https://web.archive.org/web/20210122002542/https://books.google.com.tw/books?id=qWzNBQAAQBAJ&pg=PA134|dead-url=no}}</ref>。當錯誤信念牽涉到價值判斷時,只有當該判斷極端到不可置信時才可以被視為妄想。[[虛談症]]也不是妄想,那是指無意欺瞞的編造記憶,通常為自傳性質,講述時非常相信,但卻時常隨即忘記<ref name="Arciniegas2015" />。
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